来源：青岛安宁心理医院

2011-06-14 13:37:13

　　脑外伤精神障碍是神经障碍的一种，它是指由各种脑外伤引起的精神障碍及一些后遗综合征。脑外伤一般分为原发性与继发性两种。脑外伤精神障碍则可分为脑外伤所致急性和慢性精神障碍及幼儿期脑外伤所致远期精神障碍。那么，它都是有哪些类型呢?

　　脑外伤所致急性精神障碍：

　　1、脑振荡综合征：脑振荡后出现短暂意识丧失，一般30内恢复。醒后病人对受伤当时情景和伤前片刻情况不能回忆。病人可有头痛，呕吐，眩晕，易激惹，情绪不稳，缺乏自信，注意涣散，植物神经症状如皮肤苍白，冷汗，血压下降，脉搏缓慢，呼吸浅慢等。

　　2、脑外伤所致昏迷：脑外伤后会发生久暂不一的昏迷，昏迷至恢复清醒过程，中间可有昏睡，浑浊，谵妄等。意识障碍时轻时重呈波动性。

　　3、脑外伤所致谵妄：谵妄一般由昏迷或昏睡转来。有些病人在谵妄时的行为反映病前职业特点。许多病人表现抵抗，吵闹，不合作，另一些更具攻击性。可有恐怖性幻视，严重的病人可有混乱性兴奋， 甚至强烈冲动性暴力行为。谵妄可被朦胧和梦样状态等其他意识障碍所代替。

　　4、脑外伤所致遗忘综合征：其最显著的特点是遗忘基础上的虚构，病人常易激惹。其持续时间比酒精中毒性遗忘综合征要短。

　　5、脑外伤所致硬膜下血肿：可在受伤后很快发生，常见头痛和嗜睡。偶尔伴有谵妄性运动性兴奋，约半数病人有视乳头水肿。慢性硬膜下血肿的特点是嗜睡，迟钝，记忆减退，严重者出现全面性痴呆症状。

　　脑外伤所致慢性精神障碍

　　1、脑外伤后重新适应障碍：包括对脑外伤的心理灾难性反应;脑外伤后反应性改变，如对有关事物的反应性降低、注意涣散等;脑外伤后抽象与具体应用能力障碍，如患者不能对事物进行抽象概括。

　　2、脑振荡后综合征：根据脑振荡综合征症状出现频率次序，依次为头痛，头晕，疲乏，焦虑，失眠，对声光刺激过敏，注意不集中，易激惹，自我感觉不良，抑郁等，以前4种最常见。

　　3、脑外伤后人格改变：主要表现为脑外伤后原有人格病理扩张，如出现波动性抑郁、焦虑等;另外脑外伤后人格改变常常是痴呆综合征的组成部分。

　　4、脑外伤所致痴呆：表现注意涣散，记忆减退，智能损害，情感淡漠，反应迟钝。

　　6、脑外伤所致癫痫：脑外伤所致癫痫可早发或晚发，早发者在受伤后1月内发生，约占15%;晚发者在2年内发生，约占85%.

　　幼儿期脑外伤所致远期精神障碍

　　幼儿期脑外伤后可有间脑结构和功能不足，表现为智能减退，阳性神经系统症状体征。由于幼年时大脑处于未成熟阶段，尚无行为改变，到青春期，内环境开始激烈活动，间脑功能不能适应这些变化，才开始发病，临床表现为周期性病程。起病急剧，意识障碍，定向不良，可有幻听幻视和片断妄想，非协调性精神运动性兴奋。持续1-2 周缓解，恢复安静，间歇1-2 周复发，可多次反复。CT可见脑室扩大，尤其是第三脑室扩大。抽取脑脊液可缓解发作。病情有自限性，一旦内环境达到平衡，发作中止。

　　友情提示：脑外伤精神障碍的类型及表现主要介绍如上，希望大家对此都有所了解了。医师提醒，由于造成脑伤的因素不同，其治疗及预防方面也有所区别。具体的情况还需根据临床治疗情况及患者的健康状况而定。另外，如果您还想了解更多相关问题，请点击本站的在线医师咨询，或者是直接联系我们。