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    失眠3年 中医辨证 巧治失眠

    2014-08-21 13:46:42

      张女士,36岁,事业单位。患者平素工作紧张,失眠3年,表现为入睡困难,早醒,严重时彻夜不眠,自行采用睡前喝牛奶、数数、中药泡脚等多种办法,无效后又服用舒乐安定等药物,开始服用1片即可入睡,最后服用3片安定方可入睡,睡眠仅达4小时,患者醒后感觉疲乏,精神萎靡,自觉注意力减退,反应迟钝,情绪低落、兴趣减低,急躁易怒,胸胁胀满,食欲减退,口苦目赤,大便不规律,每晚睡前紧张担心无法入眠,舌暗红苔黄腻,脉弦滑。三个月前,患者来到我院就诊,通过专科检查,张女士目前处于抑郁、焦虑状态,中医辨证为肝郁化火型不寐。治疗以中医治疗为主,口服中药及针灸治疗,配合心理治疗及小剂量抗抑郁、抗焦虑药。一周后张女士情绪、睡眠均明显改善,两周后停用安眠药物。三月后林女士情绪身体均恢复如常。

      失眠是临床上常见病症之一,是指经常不能获得正常的睡眠,其临床表现为入睡困难,早醒或睡后易醒,醒后难于入眠,或似睡似醒,醒后仍感困乏。长期的失眠严重地影响人们的生活、工作、学习。随着现代生活节奏的加快及竞争的激烈,人们的精神处于高度紧张的状态,焦虑症抑郁症等心理疾患发病率逐渐增高,失眠作为一个伴发症状给不少病人的身心带来困扰,对疾病的治疗和机体的康复带来不利的影响。

      目前现代医学认为,人的脑部存在两个系统,一个促进睡眠,另一个促进觉醒,由于生理心理因素导致两个系统的平衡失调,睡眠系统的量不足,则导致失眠的发生。中医认为失眠即“不寐”,是因为脏腑功能失调,人体阴阳、气血不调造成心神不安,以致经常不易入寐的一种病症。在临床中如何辩证准确,巧治失眠,以尽快缓解病人的痛苦。

      此症治疗取得良好疗效,是综合治疗的结果。第一,要心情放松,不要认为失眠是不治之症,经常与朋友、家人聊天,从紧张焦虑的情绪中解脱出来,消除孤独感、恐惧和焦虑不安的心理,树立信心,以积极的态度面对失眠,无形中会使失眠的症状得以改善。第二,不要滥用安眠药,要针对病因采用药物治疗,第三,配合适当的运动、音乐疗法,以找回睡眠的感觉,精神愉悦,提高生活质量。

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